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孕前优生优育健康教育知识

发布时间:2019-04-14 访问次数:
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      随着二胎政策的开放,抱着“一个太少,二个刚好”想法的爸爸和妈妈正筹谋着来一场轰轰烈烈的造人计划。但女性在35岁以后,自然生育能力开始下降,如何能生一个健康聪明的宝宝?我们有义务帮您做好各项孕前检查。孕前检查是胎儿健康发育的奠基石,在怀孕前3-6个月内,夫妻双方最好先进行一次全面的身体检查。
为什么要做孕前检查?
      我国每年的新生儿出生缺陷率加上0-14岁期间出现的先天残疾率共为4%-6%。这意味着我国每年新增先天残疾儿童80万-120万。且每年以2%的比例增长。
但事实上,在很多家庭中有明显遗传疾病的夫妇才会在怀孕前自觉地做检查,然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传疾病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们的下一代。
目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。
孕前准妈妈需做哪些检查?
    有人说:生第一个孩子时,一切都正常,那么我备孕第二个宝宝还需要做孕前检查吗?回答是肯定的:当然需要。
目前,女性常规孕前检查项目主要包括:1、常规必检项目(血常规、尿常规);2、生殖系统检查(白带常规除外阴道炎,支原体及衣原体检查,超声检查除外子宫肌瘤、卵巢肿瘤等);3、梅毒血清抗体检测、乙肝六项检测、艾滋病抗体检测等性传播疾病的筛查;4、宫颈防癌刮片(TCT);5、肝肾功能检查、血沉、凝血四项;6、优生四项检查(TORCH):风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等;7、遗传性疾病检查。
此外,准妈妈们还需注意以下几个方面:
1、监测血压、血糖情况
    随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇。故应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗。
2、检查是否有盆腔炎
    多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,排除盆腔炎性疾病。
3、血型检查不可忽视
    母婴血型不合新生儿溶血病,多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的。所以,妈妈们准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
4、孕前应加强健身,合理控制体重
    部分经产妇在生育后终于可以“开戒”,饮食结构不合理,摄入超量脂肪和蛋白质,导致体重超重,从而增加流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病的发生风险。因此孕前需加强健身,合理控制体重,这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。
5、遗传性疾病检查
    遗传性疾病对于高龄二胎来说是比较危险的,因为高龄再次生育的女性,卵子都存在一定程度的老化,减数分裂的过程容易造成染色体不分离,由于污染、辐射、药物的累积而造成染色体畸变和基因突变的机会增多,更容易生育出缺陷的患儿。
6、内分泌检查
    此外女方应检查甲状腺功能、糖耐量试验等,以解除内分泌疾患。
7、注意口腔检查
    如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。如果孕期牙齿痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和胎宝宝。
8、生育能力评估很重要
     随着年龄的增加,生育能力下降,特别是年龄大于35岁的女性,大部分生育能力明显减退。故月经第2-5天基础性激素水平及窦卵泡个数测定很重要。
9、备孕前3个月,避免接触放射线、毒药药物等不良环境,保持良好的心态,合理饮食并补充叶酸(0.4g/天)预防先天畸形发生。
孕前准爸爸需做哪些检查?
      对于男性来说,在准备和妻子备战“第二胎”之前,必须把自己的身体调整到最佳状态,不然就会影响到怀二胎的进度。
孕前男性检查具体项目以及不同项目的代表意义如下:
1、常规化验检查:血常规、血型、肝肾功能、血糖等,看男性是否患有白血病、糖尿病、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病。
2、泌尿系统检查:看是否存在有隐睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影响生育的生殖系统疾病。
3、大便常规:消化系统疾病、寄生虫感染诊断,例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
4、肝功能及乙肝两对半:肝炎、肝脏损伤诊断。
5、染色体检查:有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。
6、精液常规检查:检查精子一般性状、精子存活率、精子活动力、精子计数、精子形态等。看男性的精子是否健康、是否能达到怀孕的要求,这是实现怀孕的先决条件。
此外,准爸爸们还需注意以下几个方面:
1、远离肥胖
      男性肥胖会阻挡成功备孕“二胎”的去路,肥胖的身体内环境紊乱,而且,肥胖的男性脂肪在氧化时可释放较多热量,1g脂肪可释放3千卡热能,对睾丸也是一种严重的威胁。这样不健康的身体条件,是无法产生健康精子的,因此成功受孕率就会有所降低。
2、保证饮食均衡
      精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物和微量元素、精氨酸、多种维生素等。所以,在平时的生活中,男性应该保证自身的饮食营养均衡,尽可能摄入多种营养元素。可以多吃含有丰富蛋白质的食物,例如:深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉、鸡蛋等。
3、拒绝烟酒
      烟酒是影响男性生殖健康的头号杀手,甚至导致很多男性不育。香烟中有几十种毒害物质容易导致精子畸形率大大增加,精子成活率也不断下降。而酒精的危害不仅如此,还会影响到胎儿的智力和大脑发育。如果想要成功怀上二胎,必须提前3个月至半年远离烟酒。
4、避开高温
      正常情况下,男性的体温要比女性高,但是对于睾丸来说,最适合的温度是35℃。如果让睾丸长期处在高温状态中,会降低精子的成活率。想要提高成功怀二胎的几率,备孕爸爸们一定要把自己的紧身牛仔裤收起来。不要让自己长期处于高温的环境中,也不要进行过度激烈的运动。减少骑自行车、泡热水澡的次数。如果你从事的是厨师、冶金工业、建筑工地、电焊工等高温作业者,建议你最好停职半年后再开始备孕。
 
岳阳市妇幼保健院健康教育科
 
 
 
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