贫血，相信很多孕妇产检时都面临过这种问题，那么让我们一起来了解贫血，然后解决它吧！

孕期贫血，对胎儿会造成怎样的危害呢？

孕期贫血若为轻度(血红蛋白<110g/L)，胎儿无明显症状和危害。

当孕妇存在中重度贫血时（中度贫血：血红蛋白<100g/L，重度贫血：血红蛋白<70g/L），对胎儿造成危害较大。

1.胎儿生长受限：胎儿会因营养摄入不足而导致发育迟缓，产检时可发现胎儿生长缓慢，比同胎龄体重轻、体格小。

2.胎儿窘迫：孕妇可自觉胎动减少，产前电子胎心监护异常等。

3.早产：孕妇无法供给营养，可引起胎膜早破或孕妇应激反应，出现妊娠未满37周分娩的情况。

4.死胎：若供给营养严重缺乏、胎儿生长受限，可导致胎死宫内。

5.影响胎儿脑部发育：孕妇贫血多见于缺铁性贫血，铁元素的缺乏可影响胎儿脑部发育，从而出现智力障碍、无法集中精力、说话迟缓等现象；乳汁中铁、维生素分泌不足，胎儿在出生之后会出现免疫力下降，体型瘦弱，容易罹患感冒，腹泻等疾病的情况。

贫血对孕妇产生许多不良影响

1.贫血孕妇抵抗力低，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。

2.产褥期延长，身体恢复减慢，可能出现乏力、低热 、头晕、烦躁甚至抑郁。

我们该如何积极预防呢？

1.均衡饮食，不偏食，新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉、蛋类食物都要摄入。

2.及时补充含铁比较丰富的食物，如肉类中瘦肉、猪肝、猪血、鸡蛋等，特别是蛋黄，其含铁比较多，蔬菜里面的木耳、菠菜、紫菜、芝麻酱、香菇等含铁也比较多。

不贫血，是不是不用补铁呢？

这种想法是错误的。

缺铁性贫血是逐步发展的，首先是铁减少期，接着是缺铁性红细胞生成期，然后是缺铁性贫血，当铁缺失的速度大于消化吸收的速度，贮存的铁就会慢慢耗尽，而逐渐出现贫血。

缺铁性贫血是妊娠期贫血常见类型，所以孕期补铁很重要。

为什么补了很久的铁剂，仍然贫血？

当出现贫血，我们应结合细胞类型查找贫血原因，缺铁性贫血最多见，其次如：巨幼细胞贫血、地中海贫血等不容忽视，这时贫血三项检查、地中海贫血筛查显得尤为重要。

缺铁性贫血一般予铁剂治疗2周，贫血仍无好转应考虑是否存在胃病等导致吸收障碍（餐后服用铁剂减少胃肠道刺激），口服铁剂不规范（同时补充维生素C促进铁吸收，不要与牛奶、茶叶同时服用，忌咖啡），同时缺乏叶酸或维生素B12。   

缺铁性贫血达到正常的血红蛋白后不应中断口服铁剂，而是应继续补充储备铁（一般至少2-3月，并至产后6周）。

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供稿：产科 陆洪江  编辑：宣传办

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栏目：妇幼健康科普